スーパー救急病棟の紹介

• 福井記念病院の急性期治療病棟は、精神科救急入院料病棟（いわゆる「スーパー救急病棟」）の認可を取得しております。
• 神奈川県の精神科救急体制の一翼として、救急患者さんを積極的に受け入れています。
• 医師、看護師、精神保健福祉士が手厚く配置され、密度の高い治療を行うために日々奮闘しています。
• 全４８床のうち、個室が１８床を占め、プライバシーへの配慮をしています。

スーパー救急病棟の実績

• １年間に入院する患者さんの数は、約３００人です。（グラフ１）
• 患者さん１人１人に適切な治療を行うため、多職種が日々協働・奮闘しています。
• 難治性・治療抵抗性疾患のため、クロザピン、反復経頭蓋磁気刺激療法（rTMS）、修正電気けいれん療法（mECT）を導入しました。
• 薬剤や機器に頼るだけではありません。心理教育はもちろん、作業療法士・心理士が中心となり、認知機能障害のリハビリテーションも行っています。そのおかげか、統合失調症患者さんのお薬のＣＰ（クロルプロマジン）換算値は、この４、５年で、１００ｍｇ／日も減少しています。（グラフ４）
• ミールラウンド、摂食機能評価など、摂食面のケアもきちんと行っています。
• 患者さん宅への退院前訪問（精神保健福祉士、看護師同伴）を積極的に行っています（年間約４０ケース）。患者さんの実際の生活環境を体感・共有することにより、実効的なサポートプランを作成しています。
• その結果、約７０％の患者さんが、入院後3ヶ月以内に自宅あるいは施設へ無事退院することができています。（グラフ２）
• 退院後３ヶ月以内に再入院してしまう患者さんは１０％程度です。（グラフ３）

まとめ

• 福井記念病院のスーパー救急病棟は、神奈川県の精神科救急体制の一翼を担い、年間約３００人の患者さんを受け入れています。
• 新しい薬剤や治療機器を積極的に取り入れ、かつ、各分野のプロフェッショナルが協働して、日々奮闘しております。
• 充実した急性期治療を行うことにより、患者さんのＱＯＬ向上・医療の質の向上が得られるものと信じております。